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遙控距離:大於8米
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足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一,也往往是患者必須住院治療的因素之一;由於病人有神經病變、血管阻塞,又容易感染,使得足部易發生潰瘍、壞疽便宜,甚至截肢。基隆衛生局指出,足部問題對於糖尿病人有極大的威脅,所以早期診斷及治療,可以減少截肢的機會。
張先生罹患糖尿病多年未正規治療,導致右下肢大拇指不慎受傷感染,在不覺得疼痛之下,自行任意塗藥處理,當警覺傷口嚴重感染而就醫時,已經造成敗血症,必須立即截肢,雖保住性命,但,卻留下一輩子的遺憾。
衛生局表示,典型的糖尿病足部潰瘍形成過程,是由於神經病變,缺乏痛覺預警使病人腳部容易受傷,例如:鞋子不合,易發生水泡,鞋內有異物,受傷後病人亦常常沒有發覺,以致沒有立刻接受適當的治療。
由於血液循環不良,受傷部位難以痊癒,加上細菌感染,侵犯深部肌腱、骨骼,造成截肢悲劇。
有關糖尿病足部問題的處理,衛生局建議首先要有預防重於治療觀念,讓病人瞭解正確的足部照顧方法,定期檢查足部的皮膚,以早期發現繭、雞眼、裂縫、水泡、紅腫、擦傷、潰瘍、指甲不正常等現象等;保持足部清潔乾淨,避免侵軟皮膚;應在下午買鞋(因下午腳較大),且應站著試鞋,兩隻腳都得試穿;避免買尖頭鞋,以免腳受傷,避免穿拖鞋、涼鞋,以免因感覺遲鈍造成踢傷;嚴禁抽煙,因尼古丁會使血管收縮,造成足部血液循環減少;避免直接使用電毯或其代用品,不要用過熱的水洗澡;腳部有傷口或雞眼、繭時應就醫,避免自己任意塗藥或處理。
另外,糖尿病人足部有問題,也可以使用高壓氧治療,因為使用高壓氣艙,可以提高缺血組織中氧分壓,增加新生血管,減少水腫,改善紅血球之變形能力。
民眾一旦罹患糖尿病,可能要終生相隨,尤其是高、低血糖及初期的合併症,並沒有症狀,往往在不知不覺中就影響了身體其他器官,引起更嚴重的合併症。所以,糖尿病人宜堅守良好的血糖控制,著手保健之道,才能預防、延緩合併症哪裡便宜的發生,才能擁有優質的生活。
衛生局指出,透過衛教可以讓病人明戰利品>拍賣瞭其危險性,以及預防之道,希望能因而減少足部潰瘍的發生。
農委會防檢局今天(6日)指出,在花蓮縣一隻死亡鵝類身上檢驗出H5N6高病原性禽流感(HPAI)病毒,經分析,其病毒株與日、韓流行的病毒株相似度高達99%,不排除是透過候鳥遷徙進入國內,成為國內首見日、韓禽流感病毒。防檢局已清查此案例半徑1公里內的養禽場,預計2天內可完成半徑3公里內的採樣檢測工作。
農委會防檢局6日指出,台灣出現首宗H5N6禽流感案例,地點是在花蓮縣玉里通往三民的田間小路上,有1隻死亡幼鵝被台北野鳥協會拾獲,經檢測分析,確定感染H5N6高病原性禽流感(HPAI)病毒,且病毒株與日、韓相似度極高,為台灣首度出現來自日、韓的禽流感病毒株。防檢局副局長施泰華說:『(原音)這個禽流感跟韓國、日本的病毒的基因系列相似度有99%,可能是候鳥帶過來,就是說其他相關的親緣關係,我們正在做全基因序列分析。』
防檢局表示,H5N6高病原性禽流感(HPAI)病毒自去年10月起在韓國肆虐,共撲殺近3,300萬隻家禽,重創韓國的養禽產業,日本也撲殺近140萬隻家禽,顯示H5N6病毒具高傳染力與高致病性。
防檢局已於6日上午召開禽流感專家會議,不但在死亡鵝隻發現地點消毒,也將清查半徑3公里內所有養禽場,目前已完成半徑1公里內2家養鴨場採樣工作,預計2天內可清查完畢。施泰華表示,防檢局將釐清死亡幼鵝的來源,不排除是來自小型的家庭式養禽場。另一方面,專家會議也決定半徑3公里內養禽場的禽類需檢驗無病毒存在才可上市屠宰,且3個月內確認未檢出禽流感病毒活動後,才會解除監控。此外,考量水禽禽流感的臨床症狀並不明顯,為避免可能的疫情傳播,花蓮地區的水禽都必須在當地屠宰,若有活禽自外地運入花蓮地區,運禽車及裝載箱籠都必須徹底清洗消毒後才能離開。
由於H5N6病毒曾在中國大陸造成人類死亡案例,防檢局和疾管署都特別提醒民眾避免接觸野鳥,若發現死亡禽鳥,要主動通報防疫機關處理。
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